Цитологическое исследование клеток эпителия шейки матки и цервикального канала. Позволяет выявить патологические изменения в клетках, крайне важно для своевременной диагностики предраковых и раковых процессов. Биоматериал — соскоб. Метод — цитологический. Код 14.2. Взятие урогенитального мазка не проводится у пациентов младше 18 лет.
Анализ позволяет выявить предраковые и раковые процессы. Для цитологической диагностики берут соскоб содержимого с поверхности шейки матки, цервикального канала и зоны между ними (переходная зона). Биоматериал распределяют на стекле, окрашивают специальным составом и изучают под микроскопом, ищут атипические клетки — изменённые по форме, размерам, строению ядер. Согласно российским клиническим рекомендациям, женщинам от 21 до 65 лет анализ следует сдавать раз в 3 года. Факторы риска: ВПЧ онкогенных типов, частая смена половых партнёров, раннее начало половой жизни, половые инфекции, курение, нарушение иммунитета.
Не сдавать во время менструации. Исследование проводят не позднее чем за 5 дней до начала месячных или через 5 дней после их окончания. За 2 недели прекратить приём антибактериальных, противовирусных, противогрибковых препаратов. За 3 дня исключить внутривагинальную терапию (свечи, тампоны). За 1–2 дня не использовать средства интимной гигиены. За 24 часа исключить половые контакты, спринцевание. За 2–3 часа воздержаться от мочеиспускания. В день исследования запрещается проводить туалет половых органов. Трансвагинальное УЗИ или кольпоскопию проводить за 2 дня до или через 2 дня после исследования.
Интерпретация по классификации Бетесда. NILM — поражения и злокачественные процессы отсутствуют (норма). LSIL — поражения плоского эпителия низкой степени (ВПЧ-изменения, лёгкая дисплазия CIN I). HSIL — выраженные изменения, высокая степень риска рака (умеренная CIN II, тяжёлая дисплазия CIN III, карцинома CIS). ASC-US — атипичные клетки неопределённого значения. ASC-H — не исключается HSIL. AGC — атипичные железистые клетки. AIS — эндоцервикальная аденокарцинома in situ.
3 дня
