HE4 — маркер эпителиального рака яичников и эндометрия. Определение концентрации HE4 в крови позволяет диагностировать злокачественную опухоль, оценить прогноз течения и контролировать эффективность терапии.
HE4 (human epididymis protein 4, эпидидимальный протеин 4) — онкомаркер эпителиального рака яичников. В норме в небольшом количестве вырабатывается в клетках поджелудочной железы, эпителия верхних дыхательных путей, эпителии репродуктивных органов. Значительное повышение наблюдается при эпителиальном раке яичников, раке эндометрия, реже — при аденокарциноме лёгких. Преимущество HE4: уровень не изменяется на фоне эндометриоза и доброкачественных опухолей яичников (в отличие от CA 125). Показания: подозрение на эпителиальный рак яичников и эндометрия; оценка риска; контроль лечения; выявление рецидива; боли в области таза, вздутие живота; нарушение менструального цикла; снижение массы тела; повышенный риск (случаи заболевания в семье).
Кровь сдавать натощак, с 8 до 11 часов утра. За 24 часа исключить алкоголь и интенсивные физические нагрузки. За 8 часов не есть, не пить соки, молоко или другие напитки (можно негазированную воду). За 1–2 часа не курить, избегать стресса и физического напряжения. Не сдавать кровь сразу после физиотерапии, инструментального обследования, рентгена, УЗИ, массажа. Лучше сдавать до начала приёма лекарств или через 10–14 дней после их отмены. Исследования для оценки эффективности лечения проводят через 1–2 недели после последнего приёма препарата.
Референсные значения: менее 140 пмоль/л. Возможные причины повышенного уровня: рак яичника, рак эндометрия, распространённая аденокарцинома лёгких, почечная недостаточность. Результаты одного исследования не могут служить достаточным основанием для постановки диагноза или назначения лечения.
1 день