Микроскопическое исследование соскоба с шейки матки и цервикального канала позволяет обнаружить атипичные клетки. Базовое исследование, которое назначают при профилактических осмотрах, диагностике предраковых состояний и рака шейки матки, а также для контроля эффективности лечения.
Цитологическое исследование клеток эпителия шейки матки и цервикального канала позволяет выявить предраковые и раковые процессы. Биоматериал берут с поверхности шейки матки, цервикального канала и переходной зоны, распределяют на стекле и окрашивают по Папаниколау, затем изучают под микроскопом. Женщинам от 21 до 65 лет анализ рекомендуется сдавать раз в 3 года. Факторы риска: ВПЧ высокоонкогенных типов, частая смена половых партнёров, половые инфекции, курение.
Не сдавать во время менструации. Исследование проводят не позднее чем за 5 дней до начала месячных или через 5 дней после их окончания. За 2 недели — прекратить приём антибактериальных, противовирусных, противогрибковых препаратов. За 3 дня — исключить внутривагинальную терапию (свечи, тампоны). За 1–2 дня — не использовать средства интимной гигиены. За 24 часа — исключить половые контакты, спринцевание. За 2–3 часа — воздержаться от мочеиспускания. В день исследования запрещён туалет половых органов.
Классификация по Папаниколау: 1-й класс — норма; 2-й класс — воспаление; 3-й класс — единичные клетки с аномалией (подозрение на злокачественное новообразование); 4-й класс — клетки с признаками озлокачествления; 5-й класс — раковые клетки. Классификация Бетесда: NILM — норма; LSIL — поражение низкой степени (ВПЧ, CIN I); HSIL — поражение высокой степени (CIN II, CIN III, CIS); ASC-US — атипичные клетки неопределённого значения; AGC — атипичные железистые клетки; AIS — аденокарцинома in situ.
2 дня
